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Per la comunità LGBTIQ –>Checkpoints Svizzera
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La felación consiste en chupar o lamer un pene sin cubrirlo con condón. No implica necesariamente que el hombre llegue al clímax ni que quien realiza la felación se trague el semen eyaculado.
La felación natural no permite la infección por VIH. Sin embargo, sí permite el paso de muchos patógenos, como el virus de la hepatitis B, las espiroquetas responsables de la sífilis, los gonococos responsables de la gonorrea, la clamidia y el parásito Toxoplasma. Todos estos gérmenes se encuentran en el semen. Puedes vacunarte contra la hepatitis B.
La persona que realiza la felación corre un mayor riesgo que quien la recibe, ya que todos estos patógenos se encuentran en el líquido preseminal (una pequeña gota de líquido lubricante que neutraliza la acidez de la orina y la vagina; sale del pene durante la erección) o en el semen: ambos líquidos pueden ser infecciosos si se ingieren. En cuanto a la sífilis, dado que el treponema puede adherirse a las membranas mucosas y penetrarlas activamente, la persona que recibe la felación corre el mismo riesgo que quien la realiza.
La PrEP es una estrategia innovadora de prevención del VIH. Significa preexposición. Profilaxis (profilaxis preexposición). Profilaxis = evitar la infección. Preexposición = el tratamiento debe comenzar antes (y continuar después) de un posible contacto con el VIH. La PrEP es para personas que no tienen VIH y consiste en tomar un medicamento para evitar la infección. La PrEP debe ser recetada por el punto de control o centro Swissprepared más cercano y requiere seguimiento. Está reembolsada desde el 1 de julio de 2024. Encuentra tu centro de PrEP aquí. Para las personas con modelo de seguro a través de médico de familia o consulta de telemedicina, se requiere bono de delegación. Actualmente, el único medicamento autorizado en Suiza para la PrEP es un comprimido que combina dos antirretrovirales contra el VIH: emtricitabina y tenofovir disoproxil . Este medicamento se comercializó inicialmente bajo la marca Truvada®. Ahora está disponible en versiones genéricas, producidas por diferentes laboratorios. La PrEP no protege contra otras infecciones de transmisión sexual (ITS): gonorrea, condilomas (vinculados al virus del papiloma humano VPH), clamidia, hepatitis A (VHA), B (VHB) y C (VHC), sífilis, etc. Tampoco previene embarazos no deseados. Es por eso que la PrEP debe ir acompañada de un seguimiento reforzado e individualizado de la salud sexual: vacunaciones, detección regular de infecciones de transmisión sexual (ITS), tratamiento de ITS, pruebas de embarazo, anticoncepción. Ojo, la PrEP funciona en 2 horas en los hombres, porque sus membranas mucosas anales y su esperma contienen rápidamente las moléculas que lo protegen. En las mujeres, esto implica tomar la PrEP durante siete días: solo entonces las moléculas habrán tenido tiempo de penetrar las membranas mucosas de la vagina o neovagina y la PrEP resultará efectiva.
El OFSP recomienda la vacunación contra la hepatitis B y el VPH (virus del papiloma humano). También recomienda la vacunación contra la hepatitis A y la viruela del simio (MPOX) para grupos de alto riesgo, como los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres (HSH). Hable con su médico o busque asesoramiento en un centro de salud sexual.
El virus del papiloma humano (VPH) es un virus muy extendido que infecta la piel y las membranas mucosas. Existen muchos tipos, cada uno de los cuales puede causar diversas enfermedades. Algunos pueden causar etapas precancerosas o cáncer si la infección persiste durante mucho tiempo. El VPH se transmite durante las relaciones sexuales vaginales, orales o anales. Pero también puede transmitirse a través del contacto de las manos, juguetes sexuales u otros objetos con los genitales de varias personas.
La sodomía es una práctica relativamente riesgosa ya que permite que el fluido biológico secretado por un individuo potencialmente infectado se deposite en las mucosas anales. Sin embargo, estas mucosas están altamente vascularizadas, son permeables e incluso tienen la función de absorber el líquido que aún estaría presente en las heces después de la digestión. Asimismo, la sodomía pasiva es la práctica sexual más riesgosa y siempre debe realizarse con condón para evitar infecciones de transmisión sexual clásicas (VIH, sífilis, hepatitis B, clamidia, gonorrea, viruela del simio) pero también enfermedades causadas por bacterias intracelulares como la tuberculosis (Mycobacter) o la brucelosis (Brucella) así como la espiroquetosis intestinal (Brachyspira) durante la penetración anal con múltiples parejas. La penetración activa también es una práctica riesgosa, especialmente cuando el hombre no está circuncidado y las mucosas de su prepucio están presentes. Es por aquí por donde entran la mayoría de las ITS, incluido el VIH. La gonorrea, por el contrario, se instala directamente en la uretra.
¿Las escorts son examinadas en el CMTP?
CMTP no es una agencia de acompañantes y, por lo tanto, no puede (ni quiere) obligar a las acompañantes a hacer nada. Además, en Suiza, ninguna estructura puede obligar a las pruebas de detección de ITS. No olvidemos que el trabajo sexual en Suiza es una actividad independiente dentro de un marco liberal y que las acompañantes son « sus propias jefas »: solo bajo esta condición se acepta y regula el trabajo sexual. Una acompañante que acepta tener relaciones sexuales sin protección contigo, también acepta hacerlo con otras personas.
La hepatitis B es una enfermedad hepática infecciosa causada por el virus del mismo nombre. Se transmite por contacto con fluidos corporales (especialmente sangre y secreciones genitales) de personas infectadas, principalmente durante las relaciones sexuales. Una mujer infectada puede transmitir la enfermedad a su hijo durante el parto. El diagnóstico, el tratamiento y la vacunación están disponibles aquí.
La sífilis es una enfermedad causada por una espiroqueta. Las espiroquetas son bacterias espirales que se propagan por el cuerpo, invadiendo gradualmente todos los tejidos de sostén (tejidos conectivos con alto contenido de colágeno). En estos tejidos tendinosos y poco vascularizados, las espiroquetas no solo están protegidas de la inmunidad sanguínea, que tiene poca penetración en el tejido conectivo, sino que también están bien posicionadas para generar una inflamación local leve y alimentarse de los tejidos que degradan a su alrededor. Es esta degradación de las estructuras orgánicas y del tejido nervioso la que, a lo largo de los años, causa la mayoría de los síntomas. Antes del siglo XIX y la llegada de los antibióticos (penicilina), la sífilis moría lentamente, y la invasión del sistema nervioso por espiroquetas se asociaba con numerosas afecciones neurológicas y neuroinmunopsiquiátricas . La sífilis está resurgiendo en la actualidad, y su transmisión se ve catalizada por el abandono gradual del uso del preservativo por parte de las generaciones más jóvenes y por la adopción casi universal de prácticas como la felación. De hecho, la espiroqueta se encuentra en la saliva de la persona infectada, en su semen o fluido vaginal, y penetra fácilmente las mucosas de quienes la reciben. Se aplican todas las prácticas sexuales: besos con lengua , felaciones, cunnilingus, beso negro, penetración vaginal y anal, intercambio de consoladores. Incluso se recomienda el masaje si la persona infectada presenta manchas sifilíticas en las palmas de las manos.
El rimming es la estimulación del ano de tu pareja con tu lengua. La persona que realiza el rimming está especialmente expuesta a infecciones entéricas de la persona que lo recibe: virus de la hepatitis A, Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Brachyspira , Mycobacter , Amoebas, Giardia. Además, cualquier diarrea aguda o crónica después del rimming con una nueva pareja debe aumentar la posibilidad de transmisión de enfermedades entéricas. Cualquier absceso extraño que ocurra en el hígado o el cerebro también debe aumentar la posibilidad de transmisión por amebas. El margen anal también es caldo de cultivo para muchos VPH (virus de la cresta de gallo). Es posible vacunarse contra la hepatitis A y nueve genotipos oncogénicos del VPH (tipos 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58).
El cunnilingus permite la transmisión de las siguientes infecciones de transmisión sexual
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Beso francés , o beso profundo con lengua, se caracteriza por el intercambio de saliva y de microbiota en la cavidad orofaríngea. Se transmiten virus como el herpes, la hepatitis B, la viruela del simio, la gripe, el virus de Epstein-Barr (mononucleosis), y bacterias como la clamidia, la gonorrea y la sífilis. Esta última es, con diferencia, la más problemática.
La masturbación mutua presenta un riesgo bajo de transmisión de ITS. De hecho, la transmisión de una ITS suele requerir el contacto entre un fluido fisiológico y una membrana mucosa (piel fina, rosada y húmeda). La piel de la mano, al igual que la de los genitales externos, es esencialmente seca y queratinizada. Sin embargo, una excepción es el treponema, la bacteria responsable de la sífilis. Esta bacteria es capaz de perforar una entrada en los epitelios queratinizados: este punto de entrada se denomina chancro. Por lo tanto, la sífilis se puede contraer fácilmente si un fluido biológico (líquido preseminal, semen, saliva, ciprina femenina) entra en contacto con la piel.
Algunas trabajadoras sexuales siguen una regla relativamente sencilla: ¡una mano para ellas y otra para el cliente! De esta manera, nadie pone fluido genital en el pene de la otra ni viceversa.
Estos son virus presentes en las heces de personas infectadas. Una persona se infecta a través de la boca, por contacto con agua o alimentos sucios o contaminados. Por lo tanto, estas dos hepatitis son particularmente comunes en áreas densamente pobladas donde la higiene, la eliminación de aguas residuales o las prácticas de desinfección son deficientes. En nuestros países, el principal riesgo radica en la práctica sexual del analingus, el contacto boca-ano, que puede exponer a las personas al VHA y al VHE. Después de una fase aguda y muy agotadora, el cuerpo elimina el virus. La hepatitis A o E nunca se vuelve crónica. Sin embargo, en algunos casos, la hepatitis puede ser grave. No existe tratamiento para estas dos hepatitis, pero existe una vacuna contra la hepatitis A. Esta vacuna se reembolsa cuando se combina con la vacuna contra la hepatitis B. Se recomienda para personas expuestas, como hombres homosexuales, personas que ya viven con hepatitis B o C, personas que viajan a áreas endémicas o, finalmente, personas que viven del trabajo sexual.
El sexo vaginal sin condón con una acompañante puede ser emocionante en el momento, pero puede ser angustiante una vez que la excitación desaparece. A menudo, esto genera arrepentimiento y la posibilidad de contraer una enfermedad, especialmente cuando te sientes culpable.
Si tienes motivos para creer que la escort en cuestión es VIH positiva, tienes 24 horas para consultar el servicio de urgencias de tu ciudad para obtener una receta para un mes de profilaxis post exposición al VIH.
Si la escort tuvo un chancro o le contó sobre una exposición a sífilis sin tratar, debe tomar rápidamente una doxyPEP . Otra opción es hacerse una prueba serológica de sífilis en los días posteriores a la relación sexual y obtener un resultado negativo. Puede volver a hacerse una prueba serológica de sífilis seis semanas después de la exposición: si el resultado es positivo, deberá administrarse penicilina intramuscular.
Si algunos días después de este informe, usted experimenta irritación de la uretra y ardor al orinar, debe hacerse una prueba de gonorrea; y si la prueba es positiva, tratar con ceftriaxona intramuscular.
Si presenta dolor pélvico profundo crónico o prostatitis crónica, debe hacerse una prueba de clamidia. Si el resultado es positivo, recibirá tratamiento con doxiciclina o levofloxacino oral durante siete días. También podría recomendarse una dosis única oral de azitromicina.
Las escorts suelen cuidarse bien y se comprometen a mantenerse sanas. Además, no dudes en sugerirle a la acompañante con la que te arriesgaste que te acompañe a una revisión (a tu cargo) el día después de la relación sexual. A menudo, aceptan, ¡y ambos saldrán muy tranquilos!
La mucosa oral es, de hecho, similar a la piel, es decir, un epitelio compuesto por varias capas de células muy resistentes. Además, está lubricada por la saliva, que contiene numerosas moléculas que inactivan un gran número de virus. Asimismo, mientras el esperma permanezca únicamente en la boca y luego sea escupido, el riesgo de transmisión del VIH parece ser prácticamente nulo. Cabe destacar, sin embargo, que muchas bacterias de transmisión sexual poseen cilios (un tipo de pelos flotantes) capaces de impulsarlas y adherirse al epitelio, lo que les permite colonizar su superficie (clamidias y gonococos). Otras bacterias están aún mejor equipadas y son capaces de penetrar lentamente a través de las células y colonizar todo el tejido conectivo, como las espiroquetas y, más particularmente, la sífilis. La vía de entrada de la sífilis se denomina chancro y presenta el aspecto de una lesión plana, incluso cóncava, roja e indolora. En resumen, el sexo oral permite la transmisión de la mayoría de las ITS (sífilis, clamidia, gonorrea, hepatitis B), pero no del VIH.
Los dedos están cubiertos de bacterias y virus del mundo exterior, y uno podría pensar que son estos microbios del mundo exterior los que representan un peligro para los orificios (boca, vagina, ano) en los que se insertan los dedos. Sin embargo, esto generalmente es falso. De hecho, la boca, como la vagina y el ano, son lugares abiertos al mundo exterior, continuamente expuestos a gérmenes del aire libre. Saben cómo luchar contra estos gérmenes y gestionarlos. Sin embargo, existe un riesgo muy real de transmitir infecciones de transmisión sexual a través de la digitación . De hecho, cualquier dedo que haya estado expuesto primero a los fluidos corporales de otra persona (por ejemplo, introducido en un ano o una vagina) y se introduzca directamente en un orificio sin limpiarse ni secarse, transfiere patógenos de una persona a otra. Los riesgos son particularmente altos con bacterias capaces de adherirse a epitelios como la clamidia, los gonococos y los treponemas (sífilis).
Las mamas generalmente no son portadoras de ITS. Sin embargo, cabe destacar que la leche puede transmitir el virus del VIH y, en muchos países pobres, es la vía de transmisión más común entre madre e hijo.
Usar condón ofrece una buena protección contra las ITS. La única excepción es el VPH, un virus que se transmite fácilmente por contacto entre el vello púbico y los genitales. Una infestación de ladillas también se puede transmitir con condón, ya que estos insectos viven adheridos a la base del vello púbico.
Desde 2022, el virus de la viruela del simio (MPOX) solo ha resurgido entre hombres que cambian frecuentemente de pareja sexual o entre mujeres trans que tienen relaciones sexuales con hombres y que a su vez tienen numerosas parejas sexuales masculinas. La epidemia no se ha manifestado especialmente entre las acompañantes , por lo que la oficina de salud pública no recomienda la vacunación para ellas ni para sus clientes en relaciones heterosexuales.
Un condón dejado en el cuerpo significa una posible exposición a infecciones de transmisión sexual y el riesgo de embarazo no deseado. Por lo tanto, es importante tomar la píldora del día después si eres una mujer que no toma anticonceptivos. En cuanto a las ITS, el primer paso es evaluar tu riesgo de VIH. Para ello, acude a la sala de emergencias más cercana dentro de las 24 horas. Si el riesgo es alto (pareja sexual que tiene relaciones sexuales frecuentes con hombres o mujeres trans o personas de países con una alta prevalencia de VIH), entonces la profilaxis posexposición o PEP puede estar indicada. Si crees que hay una alta probabilidad de que tu pareja tenga clamidia o sífilis, se puede considerar doxyPEP (profilaxis posexposición con doxiciclina). Si la PEP no está indicada, necesitarás hacerte una prueba del antígeno p24 o una prueba de viremia del VIH no antes de seis semanas después de la relación sexual de riesgo. Luego puedes hacerte una prueba serológica del VIH tres meses después de la relación sexual de riesgo para confirmar que sigues siendo VIH negativa.
Un condón roto significa posible exposición a infecciones de transmisión sexual y el riesgo de embarazo no deseado. Por lo tanto, es importante tomar la píldora del día después si eres una mujer que no toma anticonceptivos. En cuanto a las ITS, el primer paso es evaluar tu riesgo de VIH. Para ello, acude a la sala de emergencias más cercana dentro de las 24 horas. Si el riesgo es alto (pareja sexual que frecuentemente tiene sexo con hombres o mujeres trans o personas de países con alta prevalencia de VIH), entonces la Profilaxis Post-Exposición al VIH (PEP) puede estar indicada. Si crees que hay una alta probabilidad de que tu pareja tenga clamidia o sífilis, se puede considerar doxyPEP (Profilaxis Post-Exposición con doxiciclina). Si la PEP no está indicada, la prueba de detección del antígeno p24 o la viremia del VIH debe realizarse como mínimo seis semanas después de la relación de riesgo, luego la serología del VIH tres meses después de la relación de riesgo.
Si tienes relaciones sexuales sin protección mientras tomas la PrEP contra el VIH, no transmitirás ni contraerás el VIH. Sin embargo, sí puedes transmitir o contraer infecciones como la sífilis, la clamidia, la gonorrea, la hepatitis B y el virus del papiloma humano. Puedes vacunarte contra estas dos últimas.
La piel de las manos es muy gruesa, a menos que presente microfisuras. Por lo tanto, es muy poco frecuente que las ITS se transmitan por la exposición de las manos a fluidos infectados. La única posible excepción es el contacto directo de un chancro sifilítico con la piel, ya que los treponemas tienen la capacidad de penetrarla.
El VIH solo se puede contraer al entrar en contacto directo con ciertos fluidos corporales de una persona VIH positiva con una carga viral detectable. Estos fluidos incluyen el semen y el líquido preseminal, los fluidos rectales, los fluidos vaginales y la leche materna. Para que se produzca la transmisión, el VIH presente en estos fluidos debe entrar en el torrente sanguíneo de una persona VIH negativa a través de una membrana mucosa (ubicada en el recto, la vagina, la boca o la punta del pene), a través de heridas o llagas abiertas, o por inyección directa (con una aguja o jeringa). Las personas VIH positivas que toman medicamentos recetados contra el VIH y alcanzan y mantienen una carga viral indetectable pueden vivir vidas largas y saludables y no transmitirán el VIH a sus parejas VIH negativas a través de las relaciones sexuales.
El VIH sólo se puede transmitir a través de actividades específicas como:
Recibir una vulva en la cara no es en sí una práctica muy peligrosa. Sin embargo, el cunnilingus, que suele asociarse con esta práctica, permite la transmisión de clamidia, gonorrea y sífilis en casos más raros. Considere también vacunarse contra la hepatitis B. Tampoco ingiera sangre menstrual (hepatitis C, VIH).
En términos generales, estar bajo una lluvia dorada (recibir la orina de tu pareja en tu cuerpo) no representa una amenaza grave para tu salud sexual. Aunque tu orina no es estéril, es poco probable que la pequeña cantidad de bacterias que contiene transmita alguna enfermedad. Si quieres estar aún más seguro, una regla general es exponer solo tu piel y no permitir que la orina fluya hacia ningún orificio. Por lo tanto, no permitas que el chorro entre en contacto directo con tus ojos, boca, vulva o ano. Sin embargo, algunos patógenos se especializan en la transmisión a través de la orina, y siempre considera la leptospirosis si desarrollas, de 5 a 14 días después de una lluvia dorada, fiebre alta con escalofríos, dolor de cabeza, ojos muy rojos, dolor muscular y articular, y posiblemente tos. La tuberculosis también se puede contraer si inhalas/ingieres un poco de orina contaminada con Mycobacter . Los síntomas leves de la infección primaria de tuberculosis incluyen fiebre baja, fatiga, tos y, en raras ocasiones, dolor torácico fugaz.
Escupir es el intercambio de saliva y, más específicamente, el acto de escupir en el pene, la vulva o el ano para facilitar la penetración. También significa escupir en la boca de la pareja para crear una sensación de dominio. Los riesgos de escupir incluyen la transmisión de influenza, estreptococos, enfermedades infantiles (paperas, sarampión, rubéola), SARS-CoV-2, gastroenterovirus (norovirus y rotavirus), tuberculosis, virus del herpes (VHS 1 y 2), mononucleosis (virus de Epstein-Barr), virus del papiloma humano, citomegalovirus, hepatitis B, clamidia, gonorrea o incluso sífilis.
El VIH se transmite a través de las relaciones sexuales vaginales. Aunque las células epiteliales de la vagina no son susceptibles a la infección, las células inmunitarias presentes en la pared vaginal (macrófagos) sí lo son. Una vez infectadas, estas células pasan al torrente sanguíneo a través del sistema linfático, transportando el VIH. Es importante protegerse siempre durante las relaciones sexuales vaginales.
La prevención de la sobrecolonización vaginal por Candida (infecciones por levaduras) implica varias estrategias encaminadas a mantener un ambiente vaginal saludable que favorezca a los lactobacilos y la acidez que mantienen al secretar ácido láctico (pH ~3,8). A continuación se presentan algunas medidas preventivas:
Las infecciones de transmisión sexual (ITS) pueden presentar diversos síntomas en los hombres, aunque muchas pueden ser asintomáticas, es decir, no presentan ningún signo. Estos son algunos síntomas comunes asociados con las ITS en los hombres:
Es importante tener en cuenta que muchos hombres pueden no presentar ningún síntoma, lo que puede llevar a transmitir la infección sin saberlo.
Detección: Se recomienda realizar pruebas periódicas de ITS a las personas sexualmente activas, especialmente si tienen parejas nuevas o múltiples.
Consulta médica: Si experimenta alguno de estos síntomas, o incluso si no presenta ninguno, pero le preocupa haber estado expuesto a una ITS, es fundamental consultar con un profesional de la salud para que le realice pruebas y reciba tratamiento. Recuerde que el tratamiento oportuno puede prevenir complicaciones, y muchas infecciones de transmisión sexual (ITS) son curables o controlables gracias a la medicina moderna. Sin embargo, la prevención mediante prácticas sexuales seguras (uso del preservativo) y chequeos regulares sigue siendo esencial.
El orgasmo femenino, al igual que el masculino, se acompaña de la secreción de un líquido. Este líquido es producido por las glándulas parauretrales. Se encuentran a ambos lados de la uretra y ventralmente, es decir, en la entrada de la vagina. El líquido secretado tiene un volumen que puede variar entre 0,5 y 2 ml y sirve principalmente para lubricar la entrada de la vagina durante la excitación femenina. Es blanquecino, compuesto de proteínas glicosiladas: es un gel lubricante natural. Las mujeres que eyaculan no son mujeres cuyas glándulas parauretrales produzcan decenas de mililitros de gel.
Parece que en algunas mujeres, durante la estimulación genital, el riñón y la vejiga producen un ultrafiltrado inodoro e incoloro. Durante la relajación relacionada con el placer o el orgasmo, este líquido puede fluir de forma continua o intermitente, a chorros, durante la estimulación sexual y el orgasmo… de ahí el nombre de « mujeres que eyaculan ». Por lo tanto, las mujeres que eyaculan no son especialmente contagiosas. Al contrario, el líquido transparente emitido no permanece mucho tiempo en la vejiga o la uretra y contiene pocos gérmenes: por lo tanto, este líquido no es muy infeccioso.
